目的：本研究通过探讨活化凝血时间(ACT)不同促凝试剂检测LMWH抗凝活性灵敏性的差异,尝试通过筛选适宜强度促凝试剂把ACT仪用于LMWH抗凝活性床旁检测.方法选择30例健康志愿者,抽取血标本分装后,依次加入不同剂量的低分子量肝素(达肝素钠),最终血标本浓度范围为0.2～1.8 IU/ml,应用3种不同促凝试剂玻璃珠、硅藻土、高岭土分别依次测定ACT值,对不同浓度达肝素钠与相应的ACT值进行相关性分析.结果 用3种促凝试剂分别测得的ACT值均与达肝素钠浓度成直线相关关系(P＜0.01),对ACT值与达肝素钠浓度的直线回归方程分析发现,3种促凝试剂的直线斜率差异很大,玻璃珠249.7 s/IU,硅藻士77.7 s/IU,高岭土59.3 s/IU(P＜0.01).不同促凝试剂对达肝素钠的反应性不同,在0.2～1.8 IU/ml的浓度范围内,高岭土对达肝素钠很不敏感,玻璃珠是较适宜的检测达肝素

钠的促凝试剂.

    结论：玻璃珠、硅藻土、高岭土3种促凝试剂对达肝素钠的灵敏性不同,应用玻璃珠作促凝试剂的ACT检测是较适宜的达肝素钠抗凝活性监测方法.

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